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完成省內首例內外科雜交技術治療心律失常

作者:admin 發布時間:2017-06-19

近日,南昌大學二附院心血管內科心律失常團隊與心臟外科團隊一起成功完成雜交手術治愈2例特殊的心律失?;颊?。

24歲的胡女士和47歲的周女士先后因持續性房性心動過速導致頻繁心悸、胸悶及活動耐力下降癥狀,嚴重影響患者生活質量,因 “心律失常性心肌病”來到南大二附院就診。通過分析兩例患者的心電圖,判斷心律失常(房速)起源于分別起源于左右心耳(心臟的一個特殊結構)。心血管內科俞建華主任醫師通過導管介入方法進行了精細的三維標測,結果發現兩例患者房速均起源于心耳內。心耳是心房的特殊部位,內部肌纖維小梁發達,消融導管難到位和良好標測。

其中第一例患者心律失常起源于左心耳尖部,標測電極可以探及起源點,但相對粗大的消融導管不能深入,消融不能成功。第二例患者心律失常起源于右心耳內憩室,于憩室頸部消融無效。針對該情況,在心律失常病區洪葵、李菊香、陳琦等多位主任討論后,決定對患者采用微創胸腔鏡下行心耳鉗夾雙極消融(雜交手術)。術中術前由俞建華主刀進行三維精細標測定位,聯合胸外科吳永兵主任醫師通過胸腔鏡途徑精確鉗夾消融。通過三維標測精細定位,減少鉗夾消融面積,保留了心耳這一重要結構和功能,并避免了大面積消融導致的后續抗凝治療必要。術后患者恢復良好,痊愈出院。

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左心耳尖部三維標測及消融導管至左心耳尖部影像圖

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右心耳尖部三維標測及消融導管至右心耳部影像圖

南昌大學第二附屬醫院在省內率先內外科聯合雜交技術治療心律失常,標志著我省心律失常治療技術又掌握新利器。南昌大學第二附屬醫院也是國內少數能夠掌握此項技術的中心之一,該項技術的開展,為我省疑難復雜心律失?;颊邘砀R?。二附院心內科心律失常團隊不論是硬件條件還是人才軟實力,也不論是手術總量還是手術復雜程度,一直穩健領跑江西,并已進入國內先進行列,在某些領域已經躋身國內領先。


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